식도암
식도암
1: 식도에 대해서
식도는 인두와 위분문부 사이를 연결하는 내강 장기로 전흉부에 위치하며 양쪽폐, 기관, 심장, 대동맥과 같은 기관으로 둘러싸여 있습니다.
식도는 소화기능을 갖지 않고 연동운동에 의해 음식을 위로 보내는 기능을 하고 있습니다. 위로 보내진 음식은 식도 하부 괄약근에 의해 역류 방지됩니다.
2:식도암에 대해서
식도암의 절반 정도가 중부에서 하부 식도에 많이 발생합니다. 식도의 점막에서 발생한 암은 진행되면 심부에서 외막으로 퍼져 기관이나 대동맥 등 주위의 장기에까지 직접 침윤해 갑니다.
또한 식도 주위 림프관이나 혈관에서 폐, 간 등 다른 장기로 원격 전이합니다.
3: 통계 및 발생 요인
식도암의 연간 발생 수는 10만 명당 17.9명입니다. 남성에서는 연간 10만명당 31.0명, 여성에서는 5.6명으로 남성에게 나타나는 경향이 많습니다. 연령별로 보면 50대부터 증가를 시작해 70대에서 피크를 맞이합니다.
주요 발생 요인은 흡연과 음주입니다. 또, 흡연과 음주 모두 습관이 있는 사람은 위험성이 상당히 높아집니다.
식도암의 한 가지 특징은 중복 암의 비율이 약 20%이고 동시발생, 또 다른 시기에 발생하는 경우도 있습니다. 중복암으로는 위암, 두경부암 등이 많이 인정됩니다.
4: 증상
초기에는 증상이 나타나기 어렵습니다만, 진행되면 음식 섭취 시의 가슴의 위화감, 삼킴 곤란(걸리는 느낌), 체중 감소, 기침, 흐린(쉰)목소리 등의 증상이 나옵니다. 주위의 폐·척추·대동맥 등에 침윤하면 가슴의 안쪽이나 등에 통증을 느끼게 됩니다
기관이나 기관지 등에 침윤하면 기침이 나올 수 있고, 또 성대를 조절하고 있는 신경에 미치면 목소리가 흐려질 수도 있습니다.
5: 치료
조기 암의 경우 내시경 절제술 (ESD)이 수행됩니다. 진행암에서는 식도 전적술이 표준적으로 이루어지며, 소실된 식도 재건은 위관에 의한 경우가 많습니다.
주위의 침윤이나 원격전이가 있는 경우는 항암제가 선택되지만, 식도암의 90% 이상을 차지하는 편평 상피암에는 방사선 치료도 행해집니다
클리닉 정보
진료 시간 |
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(치료・검사) 오전 9:00~12:00 |
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(초진・진찰) 오후 1:00~4:00 |
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[휴진일] 토요일 오후, 수요일, 일요일, 공휴일
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