医潤会암클리닉

1：담관에 대해서

담관은 간에서 생성된 담즙을 담낭과 십이지장으로 운반하는 관입니다. 간 안에서 나무 가지가 줄기를 향해 모여 서서히 합류하여 굵어져 가서 간 밖에서 좌우의 담관이 합류하여 1개가 되어 간외 담관이 됩니다.
이 간외 담관의 하나는 담낭관이 되어 담낭에 연결되고, 하나는 췌관과 연결되어 총담관이 되어 십이지장Vater 유두부에 연결됩니다.
간에서 생성된 담즙은 일단 담낭에 저장되고 지방 섭취에 의해 십이지장으로 분비됩니다.

2：담관암에 대해서

담관암은 담관 내막의 점막에서 발생하는 악성 종양입니다. 그 발생한 담관 부위에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉩니다.
또한 취급규약에서는 간내 담관암을 담관 세포암이라고 하며 간에서 발생한 암으로서 간세포암과 함께 원발성 간암으로 취급되고 있습니다. 이러한 담관암, 담낭암, 유두부암을 합쳐서 담도암이라고 합니다. 담관암의 발육은 침윤성 발육, 담관내 발육, 종괴 형성성 발육으로 나뉘며, 그 중 종류 형성성 발육 형식이 가장 많이 인정됩니다.

3: 통계 및 발생 요인

연간 이환수는 남성 약 11,300례 및 여성 약 11,300례로, 각각 암 이환 전체의 2% 및 3%를 차지합니다. 그 중 연간 사망 수는 남성 약 8,900명과 여성 약 9,300명으로 각각 암 사망 전체의 4%와 6%를 차지합니다. 발생 요인은 분명하지 않습니다. 단, 담관암은 90% 이상이 결석이 있는 부위에 발생하고 있기 때문에 간내 결석과의 관련성이 생각됩니다．

4: 증상

①황달

암에 의해 담관 내에 협착이 생겨 담즙이 흐르기 어려워지면 담즙이 역류하여 혈관 내에 들어가 혈액 중 빌리루빈 농도가 높아져 피부와 안구 공막 부분이 노랗게 됩니다. 이것을 폐색성 황달이라고 합니다. 또한 혈액의 빌리루빈 농도가 높을수록 소변으로 배설되어 소변이 갈색처럼 진해집니다. 이것을 황달뇨라고합니다.

②백색변

담즙이 장내로 배출되지 않게 되면 심녹색의 담즙이 대변에 섞이지 않기 때문에 대변의 색이 희끄무레한 크림색이 됩니다.

③소양권

담즙중의 담즙산이라는 물질이 빌리루빈과 함께 혈관 내로 유출되기 때문에 피부 등의 가려움증이 생깁니다.

④그 외

복통, 체중 감소, 발열, 식욕 부진, 전신 권태감 등이 나타날 수 있습니다.

5: 치료

종양 부분을 수술적으로 절제하거나 항암제 치료도 수행됩니다. 황달로 인한 간부전을 예방하기 위해 담도 배수장치나 스텐트 유치가 실시되는 경우도 있습니다.

클리닉 정보

진료 시간	월	화	수	목	금	토
(치료・검사) 오전 9:00~12:00	○	○	／	○	○	○
(초진・진찰) 오후 1:00~4:00	○	○	／	○	○	／

[휴진일] 토요일 오후, 수요일, 일요일, 공휴일

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사카이역에서 사카이히가시역행 셔틀버스(3번 승강장)로 5분
구마노 초등학교 앞 하차 바로

4-4-19Kumanocho, Higashi-ku, Sakai Osaka, Japan 590-0946

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