뇌종양
뇌종양
혈액 뇌관문 통과형 나노 입자에 의한 microRNA치료
뇌는 생체에서 매우 중요한 장기이기 때문에 독성 물질이 뇌로 유입되면 생명 기능을 유지할 수 없습니다.
이를 방지하기 위해 뇌외 혈관에서 유입되는 혈액과 뇌 조직액 사이의 물질 교환을 제한하는 혈액 뇌관문 (blood-brain barrier)이 존재합니다.
이 혈액 뇌관문에 의해 뇌에 중요한 물질은 뇌외 혈관에서 뇌로 통과하지만 반대로 항암제와 같은 독성을 가진 약물은 통과하지 않습니다. 그렇기 때문에 뇌종양에 대한 유효한 항암제가 매우 적은 것이 현실입니다.
본원의 나노입자 봉입 microRNA는 뇌에 독성이 없고 혈액 뇌관문을 통과하여 뇌에 존재하는 악성종양(암)에 집중적으로 도달하여 사멸시킬 수 있습니다. . [아래 그림]
치료 대응 뇌종양
뇌종양의 종류에 대해서
원발성 뇌종양에는 다른 암종과 같이 스테이지 분류나 TNM 분류는 없고, 악성도(그레이드)에 따라 1에서 4까지 분류하고 있습니다.
악성도 1은 거의 양성입니다. 악성도 2-4는 악성 뇌종양입니다.
악성도 1에 대해
악성도 1의 뇌종양의 대표적인 것으로서 수막종·하수체선종·신경초종이나 소아의 소뇌나 시신경에 발생하는 모양상 성세포종이 있습니다.
양성 뇌종양의 대부분은 수술로 적출하면 재발은 드물지만, 잔존 조직이 있으면 종양이 재발하는 경우가 있습니다.
악성도 2~4에 대해서
악성도 2의 뇌종양의 대표적인 것은 신경교종(글리오마)입니다.
신경교종은 성세포종(아스트로사이토마)과 부족돌기 교종(올리고덴드로그리오마)으로 분류되며, 성세포종과 부족돌기 교종의 혼재된 부족돌기성세포종도 존재합니다.
소아의 뇌실벽 주변에 발생하는 상의종(에펜디모마)도 악성도 2입니다.
다만, 악성도 2의 신경교종인 성세포종·부족돌기 교종·부족돌기성세포종이나 상의종이 퇴형성을 가지면 악성도 3이 됩니다.
가장 악성도가 높은 신경교종인 교모세포종(글리오브라스토마)은 악성도 4입니다. 일상 생활 기능을 유지할 수 있는 범위에서 수술 적출, 잔존 조직에 대해서는 방사선 치료 등을 시행합니다.
소아에 많은 배아세포종이나 수아종도 4등급의 악성 뇌종양입니다만, 화학요법에 의해 치유(관해)하는 것을 기대할 수 있습니다.
전이성 뇌종양에 대하여
상기 이외에, 뇌 이외의 장기에 발생한 종양이 뇌(두개내)로 전이한 전이성 뇌종양이 있습니다.
（악성도1）
수막종 22.8%
뇌하수체선종 18.6%
( 비기능성 10.4% ·GH 생산성 3.6% ·PRL 생산성 3.6% ·ACTH 생산성 1.0% )
신경초종 10.1%
두개인두종 2.5%
혈관모종 1.4%
유상피종 0.9%
신경절 교종 0.4%
(악성도 2)
신경초종 4.4 % (성세포종2.8%·핍돌기교종 및 핍돌기성세포종1.6%)
상의종 0.6%
수막종 1.3%
중추 신경세포종 0.5%
척삭종 0.4%
(악성도 3)
퇴형성 신경교종 5.5%
( 성상세포종 3.8%·핍돌기교종 및 핍돌기성세포종1.7% )
퇴행성 상의종 0.4%
수막종 0.3%
(악성도 4)
교아종 11.1%
중추 신경계 악성 림프종 3.5%
배아세포종 1.8%
수아종 0.8%
뇌종양 원인에 대하여
발생 원인은 유전자의 변이로 추정되어지고 있지만 현재도 알 수 없습니다
뇌종양 증상에 대하여
① 만성적 두통: 초기에는 20%, 진행되면 70% 발생합니다. 기상시에 가장 심하게 아프고, 시간이 경과함에 따라 조금 개선되는 경향이 있습니다.
② 구역질과 구토: 두통과 함께 발생 빈도가 높은 증상입니다.
③ 시신경 이상: 종양이 커지면서 시신경이 압박되어 시력저하 등의 증상을 일으키는 경우가 있습니다. 이 외에도 발증 부위에 따라 손발이 저리거나 마비, 언어장애 청각 장애 등도 나타납니다.
뇌종양 검사에 대하여
검사의 기본은 영상진단으로 CT나 MRI가 일반적입니다.
뇌종양 치료에 대하여
수술
원칙적으로는 모든 종양을 수술로 절개·적출합니다. 양성종양은 정상 조직과의 경계가 명료하기 때문에 수술로 완전히 절개할 수 있는 경우가 많아 치료를 기대할 수 있습니다. 악성종양은 수술에 의한 적출시, 생명 유지나 일상생활에서 필요한 운동부위나 언어 부위에 영향을 미칠 경우 최대한 뇌기능을 온존하기 위해 아래와 같은 수술법을 사용합니다.
① 수술 중 내비게이션
안전하게 수술하면서 종양이 존재하는 부위를 수술 중에 파악하기 위해 정밀도가 높은 내비게이션 장치를 사용합니다.
② 수술 중 모니터링
운동 기능이나 감각 기능을 SEP(체성 감각 유발전위)와 MEP(운동유발전위)로 수술 중 뇌파나 근전도로 모니터링 하면서 수술합니다.
③ 각성하 수술
언어와 운동신경이 지나가는 길을 확인하고 운동 기능이나 언어 기능을 온존하기 위해 저농도로 마취하여 의식을 유지하면서 대화를 하면서 각성 상태에서 수술합니다.
④ 수술 중 MRI
종양 적출 확인을 위해 수술 중에 MRI를 촬영하는 경우도 있습니다.
⑤ 수술 중 조직 검사
종양의 일부를 채취한 조직을 병리 진단에 따라 유전자변이, 악성 도를 진단하여 수술 후 방사선치료나 약물요법의 방침을 결정합니다.
방사선 치료
고에너지인 X선 등의 방사선을 조사하여 암세포 증식을 억제하고 소멸시키는 방법입니다.
단독 또는 수술에 따른 잔존 암세포에 대해 약물요법과 병행하여 실시됩니다.
양성종양은 정상과 종양조직의 경계가 명료하기 때문에 정상인 뇌조직에는 방사선을 조사하지 않고 종양에만 핀 포인트로 조사하는 정위방사선 조사가 있습니다.
감마나이프(Y선) 사이버나이프(X선)라고 하는 특수한 장치를 사용합니다.
방사선 치료 직후에 나타나는 부작용으로는 방사선 조사 부위에 나타나는 피부염, 탈모, 중이염, 외이염 등, 그리고 조사 부위와 상관없이 일어나는 권태감, 구토, 식욕 저하 등이 있지만 조사 후 약 1개월 이내에 사라집니다.
약물 요법
하수체 종양은 약물요법만으로 종양이 작아지는 경우도 있습니다. 또한 수술 중 조직 검사에 따라 중추 신경계 악성 림프종이나 배아세포종으로 진단된 경우는 무리한 적출 수술을 하지 않고 약물요법을 실시하는 경우도 많습니다. 악성 종양에서 많이 발견되는 심한 뇌부종에 의한 두통이나 손발 마비 같은 여러 증상에 대해서는 스테로이드 치료가 시행되고 뇌부종이 개선되어 증상이 극적으로 좋아지는 경우도 있습니다.
악성 뇌종양에 관해서는 세포 장애성 항암제나 분자표적약 등이 사용되는 경우가 있지만 혈액 뇌관문에 의해 뇌로 통과가 차단되기 때문에 현재로서는 유효한 화학요법제 치료가 적은 것이 현실입니다.
저희 병원의 나노 입자 봉입 마이크로 RNA는 혈액 뇌관문을 통과하여 뇌 내에 존재하는 악성종양(암)에 집중적으로 도달하여 암세포를 사멸시킬 수 있습니다
클리닉 정보
진료 시간 |
월 |
화 |
수 |
목 |
금 |
토 |
(치료・검사) 오전 9:00~12:00 |
○ |
○ |
／ |
○ |
○ |
○ |
(초진・진찰) 오후 1:00~4:00 |
○ |
○ |
／ |
○ |
○ |
／ |
[휴진일] 토요일 오후, 수요일, 일요일, 공휴일
클리닉에 액세스
아래의 [확대지도 표시]를 클릭해 주십시오
사카이 히가시역에서 도보10분
사카이역에서 사카이히가시역행 셔틀버스(3번 승강장)로 5분
구마노 초등학교 앞 하차 바로
4-4-19Kumanocho, Higashi-ku, Sakai Osaka, Japan 590-0946
전용 주차장 있음
본원 P (5~12)에 주차해 주십시오.
만차의 경우, 맞은편의 Times에 주차해 주시고 「주차 발행 증명서」를 지참해 주십시오.
TEL: 072-222-2255
클리닉 정보
진료시간
치료· 검사
오전 9:00~12:00
초진·진찰
오후 1:00~4:00
휴진일
토요일 오후、수요일、일요일、공휴일
액세스 정보
사카이 히가시역에서 도보10분
사카이역에서 사카이히가시역행 셔틀버스(3번 승강장)로 5분
구마노 초등학교 앞 하차 바로
4-4-19Kumanocho, Higashi-ku, Sakai Osaka, Japan 590-0946
TEL:072-222-2255
보험진료가 아닙니다 주의 바랍니다.